Diabetes Mellitus Tipo 2 - DM2
O DM2 é uma doença crônica caracterizada pela resistência à insulina e pela produção insuficiente de insulina pelo pâncreas. Isso resulta em níveis elevados de glicose no sangue, o que pode causar danos a vários órgãos do corpo, incluindo coração, olhos, rins e nervos.
Epidemiologia: O DM2 é uma das doenças crônicas mais prevalentes no mundo, afetando cerca de 463 milhões de pessoas em todo o mundo em 2019. A doença é mais comum em adultos acima de 40 anos, pessoas com excesso de peso, sedentárias, com histórico familiar e em grupos étnicos específicos, como hispânicos e afrodescendentes.
Etiologia: A obesidade e o sedentarismo são os principais fatores de risco para o desenvolvimento do DM2. Além disso, fatores genéticos e ambientais também estão envolvidos no seu pessoal.
Fisiopatologia: No DM2, a resistência à insulina diminui a captação de glicose pelas células e aumenta a produção de glicose pelo fígado, originada em hiperglicemia crônica. Com o tempo, a deficiência na diminuição da insulina pelas células beta do pâncreas piora, agravando a doença.
Quadro Clínico: Os sintomas do DM2 incluem aumento da sede e da fome, micção frequente, fadiga, visão turva e cicatrização lenta de feridas. No entanto, a doença pode ser assintomática por muitos anos.
Histologia: O DM2 causa alterações no pâncreas, nos vasos sanguíneos e em outros órgãos, como rins e olhos, devido aos altos níveis de glicose no sangue. Essas alterações incluem aumento da fibrose, inflamação e degeneração dos tecidos.
Diagnóstico: O diagnóstico é feito através da dosagem de glicose no sangue em jejum ou após uma sobrecarga oral de glicose. Valores iguais ou superiores a 126 mg/dL em jejum ou 200 mg/dL após sobrecarga oral indicam o diagnóstico de DM2.
Classificação: O DM2 pode ser classificado em leve, moderado e grave, dependendo dos níveis de glicose no sangue e da presença de complicações. Além disso, o DM2 pode ser classificado em iniciais, intermediários e avançados, dependendo do tempo de diagnóstico e do grau de controle glicêmico.
Conduta/Tratamento: O tratamento do DM2 inclui mudanças no estilo de vida, como dieta saudável e atividade física regular, além do uso de medicamentos para controlar a glicemia, como metformina e insulina. O monitoramento regular da glicose no sangue e a prevenção e tratamento das complicações também são importantes.
Prevenção: A prevenção do DM2 inclui mudanças no estilo de vida, como uma dieta saudável e atividade física regular, e o controle de fatores de risco, como obesidade e sedentarismo. Além disso, o diagnóstico precoce e o tratamento adequado de pré-diabetes também são importantes.